VRA
Badanie audiometrii VRA (Visual Reinforcement Audiometry) jest badaniem subiektywnym, przeprowadzanym u dzieci poniżej 3 roku życia, u dzieci niewspółpracujących z osobą badającą oraz u dzieci, które nie pozwalają na założenie słuchawek nausznych (np. ze względu na nadwrażliwość w okolicy głowy).
Badanie wykonywane jest w wolnym polu swobodnym i wspomagane jest przez dobrany dla dziecka bodziec wzrokowy.
W jakim celu wykonujemy audiometrię VRA ?
Celem badania jest ustalenie obuusznego progu słyszenia dziecka na podawany bodziec dźwiękowy , tj. ton czysty. Ze względu na konieczność utrzymania koncentracji i uwagi słuchowej dziecka badanie wykonywane jest głównie na czterech częstotliwościach w paśmie mowy (500Hz, 1kHz, 2kHz, 4kHz). W przypadku prawidłowej koncentracji dziecka badanie może zostać wydłużone o częstotliwości skrajne w audiometrii.
Badanie VRA stosuje się jako uzupełniające do badań obiektywnych słuchu, takich jak ABR, OAE czy AI.
W jaki sposób wykonywane jest badanie?
Badanie wykonywane jest przy udziale bodźca wzrokowego (podświetlana zabawka), który ocenia się jako wspomagający dla badania. W przypadku dzieci poniżej 1 roku życia badanie wykonywane jest na leżance, która umieszczona zostaje w wykalibrowanym polu swobodnym. Z głośników podawane są dźwięki o określonej częstotliwości oraz natężeniu, a osoba badająca obserwuje charakterystykę, zakres, natężenie oraz częstotliwość reakcji dziecka. W przypadku dzieci starszych badanie wykonywane jest na kolanach u rodzica lub samodzielnie na fotelu/ wózku/ nosidełku.
Wynik badania:
Wynikiem badania audiometrii VRA jest krzywa audiometryczna dla przewodnictwa powietrznego, wyznaczona na audiogramie jednocześnie dla prawego i lewego ucha (badanie obuuszne).
Audiometria VRA u dzieci:
Ze względu na specyfikę badania, badanie VRA jest typowe dla noworodków, niemowlaków, dzieci niewspółpracujących oraz dzieci z nadwrażliwością w okolicach głowy i ucha. Traktowane jest również jako badanie wspomagające dobór aparatów słuchowych oraz pozwalające na ocenę korzyści z założonej pomocy słuchowej. Powinno być wykonywane zawsze po wykonaniu obiektywnych badań słuchu, w celu ich weryfikacji oraz dokładnej diagnozy.
UWAGA !!! Badanie jest zupełnie nieinwazyjne. Nie wymaga współpracy z dzieckiem, jednak przy tym badaniu ważne by dziecko było najedzone , wyspane i rozbudzone . Nie zaleca się wykonywania badania przed fazą snu, w której reakcje dziecka mogą być obniżone i niemiarodajne diagnostycznie.
Opracowała: Aleksandra Stojak